区妇幼计生中心:构筑母婴安全保障体系

长寿新闻网 2017/3/29
——写在区妇幼计生中心成功创建母婴友好医院之际

长寿新闻网 记者 骆英

“恭喜恭喜!是个小公主!”昨日凌晨0.03分,长寿区妇幼保健计生中心产科病房里迎来了又一个宝宝,这个六斤多重的女娃娃健康可爱。“谢谢医生!谢谢护士!”小孩爸爸抱着软软的小生命,全家洋溢着幸福和感动。

这样温馨的画面,对妇幼保健计生中心产科病房的医生、护士来说早已不陌生。“以母婴为中心”,促进自然分娩,提倡母乳喂养,降低剖宫产率,近年来,区妇幼保健计生中心充分体现爱母爱婴,尊重妇女儿童的权益和价值观,让母亲和孩子享受到回归自然的母婴保健服务,并于上月成功创建成为母婴友好医院。


减轻分娩疼痛,让孕妇自然生产

单腿跪立、仰卧吸气……在妇幼孕妇体操课上,李女士和十多位准妈妈一起跟着老师做孕妇体操。

李女士已经怀孕30周了,从怀孕20周开始在妇幼保健院孕妇课堂学习孕妇体操。“我就想自己生,不打算剖腹产,孕期适当的运动有助于顺产。”李女士说,刚开始怀孕的时候家里人什么也不让做,更别提运动了,生怕有个什么意外,但整天躺在家里,精神变得很差,浑身乏力,后来在区妇幼保健院产检,听说有孕妇体操就报名了,“在这里做的运动都比较有针对性,适合孕妇,我现在觉得比以前更健康了,而且更坚定了我顺产的信心”。

作为促进自然分娩的一项重要服务,孕妇体操已经成为区妇幼保健院的特色品牌服务之一。为了提高自然分娩率,医院积极探索新方法、新服务,构建产科医生、助产护士、孕产妇三位一体的服务模式,从准妈妈首次检查到复诊、分娩、产后复查等,均由相对固定的产科医生和助产护士全程陪伴,适时提供包括营养指导、遗传病筛查、孕妇课堂、导乐陪伴无痛分娩技术指导等个性化健康咨询,应对孕产妇在怀孕、分娩过程中遇到的所有难题。

此外,开展了促进自然分娩适宜助产技术培训,提高助产士的技术和水平;大力倡导促进自然分娩新方式,开展了导乐分娩、音乐镇痛分娩、无痛分娩、陪伴分娩等特色助产服务,营造平静、愉悦的分娩环境。医院还积极引进分娩新技术,准备开展水中分娩服务,成为促进自然分娩的又一有力举措,赢得了广大妇女的交口称赞。


降低剖宫产率,保护母婴安全

在区妇幼保健院生过孩子的人都知道,只要符合顺产条件,无论你多想剖腹产,医生会千方百计劝你顺产。实在劝不住,或者有困难,再剖腹产。

为什么?一个重要原因是医院要控制剖腹产率!控制剖腹产率、普及顺产是区妇幼医院努力在做的事情。

随着全面二孩政策实施,目前越来越多的女性有意愿生育二孩,如何选择分娩方式成为孕妇关注的问题。虽然随着知识的普及,很多准妈妈会选择自然分娩,但是剖宫产率仍然居高不下。

针对这一情况,区妇幼保健院产科主任、副主任医师何泽真解释说,其实剖宫产是处理高危妊娠和异常分娩,保证母婴安全的有效手段,但不是正常分娩最合理的方式。剖宫产手术麻醉存在的风险因素大于自然分娩。因为,手术中产妇的失血量平均在300毫升以上,比正常分娩失血量要多1到2倍,同时还存在着发生大出血或损伤膀胱、直肠等脏器的可能性。术后还会有感染的风险。如果剖宫产后两年内生育第二个孩子,还有可能从原子宫切口处发生子宫破裂,直接威胁孕妇和胎儿的生命。

为降低剖宫产率、提高母乳喂养率,该院在开展“促进自然分娩,保障母婴安康”的基础上,制定了“母婴友好医院标准”,以此引导助产服务机构更加重视妇幼健康服务,降低剖宫产率、提高母乳喂养率,促进母亲和儿童的健康。何泽真说,近四年来,该院剖宫产率每年以2个百分点下降,2016年的剖宫产率降至了25%。


儿科医生进产房,保早产儿健康

儿科医生进产房,是妇幼保健院儿科工作制度之一,为新生儿及早产儿的健康保驾护航。

早产是新生儿死亡的首要原因,每年都有婴儿死于早产并发症,通过专业的产前和生后医疗干预和护理,就能够减少大约四分之三的早产儿死亡。

区妇幼保健院儿科团队并不满足于早产儿的高存活率,更利用独有的护理和医疗资源及理念,在产科、药师、营养师等多学科团队的支持下,力求最大限度减少早产儿并发症和后遗症。

同时,区妇幼保健院儿科形成了儿科医生进驻产房、高危新生儿急救,新生儿转运,以及极低、超低出生体重儿综合管理、新生儿随访、遗传代谢疾病筛查和诊治等一体化服务模式。

其中,儿科医生进驻产房是该院医疗一体化服务特色之一,儿科医生会在所有产妇分娩时为即将出生的宝宝保驾护航。尤其是针对高危新生儿及早产儿,与产科医师、麻醉师、助产士、产科及儿科护士一道实施医护一体化救治。

区妇幼保健院儿科主任、副主任医师骆仕君说,针对新生儿,儿科目前实施三级观察和救治模式,一级模式是针对正常新生儿,安排母婴同室,每日有儿科医生查房,对新生儿进行黄疸监测、喂养指导、听力筛查等评估;二级模式主要针对高危新生儿,设有专门的高危新生儿观察病房;三级模式针对危重新生儿,收住NICU病房,配备完备的生命抢救岛,随时可用于新生儿的抢救。

同时,对早产儿有完善的随访干预体系,包括新生儿随访门诊、神经发育评估和干预门诊、康复门诊等,可为早产儿提供序贯性的随访或干预。提供儿科24小时急诊服务,专门针对儿童疾病预防-保健-治疗-康复,提供全方位一站式持续性医疗服务。

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