今起在京看病有四大变化

北京日报 2017/4/8 9:53:22

今天零时1分,北京儿童医院打印出医改后第一张就诊凭条。

今天零时起,北京市医药分开综合改革在全市3600多家医疗机构同步启动。那么今天到医院的患者,将会感受到哪些不同于以往的明显变化呢?

1 药价便宜了

市民可网查药价

根据医改新政,本市有7000多种药品将在阳光采购平台统一采购。单就药价而言,加上取消15%的药品加成,本市医院药品价格总体下降将达两成,公立医疗机构每年可以节约药品采购费用约28亿元。药品阳光采购,意味着医院的药品将什么价格进货,就什么价格出售给患者。

那么患者如何查询药品的价格是否实现了“零差价”呢?今天起,北京市医药集中采购服务中心官网向公众开放用药查询功能,市民可查询到各医疗机构药品采购的品种及价格。简单地说,哪个医院买了什么药,以什么样的价格进的药,都一目了然,可实现老百姓明明白白买药,医疗机构明明白白卖药。

2 服务项目收费有升降

大型检查费下降明显

今天起,本市医院的435项医疗服务项目将实行新的收费标准。这些项目的收费有升有降,也会带来患者住院、门诊费用的升降。

CT、核磁等大型仪器设备检查项目价格将下调。如降幅最明显的:头部CT从180元降低到135元,核磁从850元降低到400—600元,PET/CT从10000元降低到7000元。床位、护理、注射、中医、手术、针灸推拿等体现医务人员技术劳务价值的项目价格将上涨,如普通床位费(即四人及以上多人间的床位费)由28元调为50元、阑尾切除术由234元调为560元。

据卫生部门测算,此次价格调整后门诊患者费用将有所下降,次均降幅为5.11%;住院患者费用略有上涨,例均涨幅为2.53%。“从短期来看,不同患者费用有升有降,不太均衡。但从长期看,通过医疗服务的调整和规范,最终是让百姓受益。”

3 推行医事服务费

“老病号”社区瞧病最实惠

本次医改以医事服务费取代以往的挂号费,目的是补偿医疗机构部分运行成本,体现医务人员的劳动价值,推动分级诊疗。医保将对医事服务费给予定额报销,同时完善大病医保,确保群众就医负担总体不增加。

对于具体患者而言,今天起,去三级医院看知名专家,需要自掏腰包支付60元;就算挂普通大夫的号,自费部分还得10块钱。但如果是常见病初诊,或者高血压、糖尿病这样的“老病号”复诊开药,在家门口的社区医院普通门诊自费仅1元,加上药价本身降低,算下来,比改革前便宜不少。

对于一些患者顾虑的“好多药在社区开不着”问题,在阳光采购后,社区医院和大医院的药品采购目录联动,立普妥、格华止这些慢病患者常用药以后都能在社区医院开到;高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病四类慢病患者还能在社区医院享受2个月的长处方便利。

此外,医改后,社区医生将变身签约“家庭医生”,常见病诊治、慢病复诊开药、健康管理都可以由家庭医生解决,具体到社区医生解决不了的问题,还有“绿色通道”帮患者一次找对医院看对专家,不花冤枉钱。

4 就医环境改善

洗手间免费提供卫生纸

为配合医改政策实施,市卫计委和医管局均出台一系列措施,以提高各大医院的服务水平。

依要求,本市二级以上医疗机构完善无障碍设施,尽力实施各种便民服务和帮老助残措施。要求在门诊大厅提供轮椅服务、引导服务,在咨询台、护士站为患者提供纸、笔、针线盒等便民设施,根据需要设立哺乳室,在候诊区为患者提供手机充电装置。医院卫生间配备搁物台、挂钩、扶手等,免费提供卫生纸和洗手液,改进卫生间保洁服务,有效去除卫生间异味。记者了解到,目前,各大医院已实现了卫生间保洁服务定人定点定时,做到了免费提供卫生纸和洗手液,挂钩、扶手和搁物台等人性化服务设施全部安装到位,为患者提供贴心暖心的便民服务。

同时,各大医院还根据各自情况,推出了一些便民举措。如北京市鼓楼中医医院在患者看急诊时,可以通过手机微信接收到放射科和检验科报告结果。医院还增加了周末门诊,开放全院普通号源,满足周边居民的中医药服务需求。针灸、推拿、骨伤等科室开设了夜间门诊。医院还提供代煎中药、制作颗粒剂,为居住在三环内的患者提供免费送中药到家服务。医院还将定期到签约养老院,为入住老人建立健康档案、开展健康咨询和中医药服务。

记者 方非摄

记者 刘欢

链接

医改服务热线

●医事服务费问题和医疗行为规范问题,可拨打12320卫生服务热线。

●医保报销问题,可拨打12333医疗保险服务热线。

●价格违法问题,可以通过12358价格举报电话、网络等形式咨询、举报,并注意保留好证据材料。

●综合问题可通过12345市民热线反映。

●京医通挂号缴费问题,拨打96102和400-066-9699京医通服务热线。

现场目击

零时1分:医改开出第一单

“新系统启用!”4月8日零时,随着北京儿童医院医改现场总指挥葛文彤一声令下,该院正式切换到医改新信息系统。与此同时,全市3600多家医疗机构同步实现了切换。自此,本市“医药分开”新政正式实施。

昨晚,作为临时系统指挥部的儿童医院门诊楼11层会议室里灯火通明。此时,医院的信息中心、门诊部、医务处、财务处、医保办、护理部、药学部、影像中心、保卫处、运营保障处、临床科室等各个部门的800余名工作人员正坚守在岗,做着切换到医改新系统的最后准备。

22时30分,各系统调表确认;23时25分,急诊情况汇报;23时30分,小夜特需输液情况汇报;23时35分,门诊小夜情况汇报;23时40分,手术室、住院病人情况、急诊影像、急诊化验情况相继汇报,各系统进行数据校验、门诊小夜停止挂号、准备切换……8日零时,新系统正式启用!

零时1分,一位家长手持孩子的医保卡,到急诊挂号。全院第一张医事服务费单据打印出来,医事服务费70元,实交10元,基金支付60元。接着,家长带着小患儿看病、划价、缴费、开具检查、取药……所有流程快速、顺畅。

据介绍,医疗机构新旧系统的切换中,患者接受的医疗服务价格一律“就低”。比如,在医院系统没有完全切换过来的情况下,患者接受的服务项目此次涨价的,也要执行原来的低价;如果接受的服务是降价项目,则要按照最新的低价给患者结算。

对于医改后各个系统可能出现的种种风险点,全市各个医院早已做好万全应对准备。挂号系统故障,门诊手工挂号顶上;分诊系统故障,人工分诊立刻上场;开医嘱和处方系统故障,医生手写病历、处方……此外,还有114家医疗机构推行了“先诊疗后结算”的便民措施。

全市3600多家医疗机构于今日零时同步切换到医改新信息系统,“医药分开”的医改新政在本市正式实施。取消15%药品加成,设立医事服务费;实施药品阳光采购,降低药品采购价格;调整435个医疗服务项目价格,降低设备检查费……患者在今后的就医中,将切身体会到医改带来的变化。记者 刘欢

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